Είναι λίγες οι γυναίκες που γνωρίζουν ότι και οι άντρες έχουν απαλλαγή. Όπως και στις γυναίκες, στους άνδρες εμφανίζονται επίσης κανονικά και είναι άοσμοι. Μόνο στις γυναίκες ονομάζεται «λευκορροία» και εμφανίζονται από τον κόλπο, ενώ οι άνδρες ρέουν από την ουρήθρα. Φυσικά, κάθε παθολογική απόρριψη υποδηλώνει κακή υγεία και απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό.
Φυσιολογική απόρριψη
Η υγεία ενός άντρα αποδεικνύεται από φυσιολογική απόρριψη από την έξοδο της ουρήθρας, η οποία παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Λιβιδική ή φυσιολογική ουρηθρόρροια
Αυτή η κατάσταση παρατηρείται όταν εμφανίζεται διαφανής απόρριψη κατά τη σεξουαλική διέγερση ή το πρωί, αμέσως μετά τον ύπνο. Ο αριθμός τους σε διαφορετικούς άνδρες διαφέρει και σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της σεξουαλικής διέγερσης. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μια τέτοια έκκριση, όταν διεγείρεται, περιέχει μια μικρή ποσότητα σπέρματος, οπότε αν φτάσουν στα γεννητικά όργανα του συντρόφου, κινδυνεύει να μείνει έγκυος. Η λειτουργία των περιγραφόμενων εκκρίσεων είναι να διασφαλίσουν τη διέλευση των σπερματοζωαρίων μέσω της ουρήθρας και του κόλπου μιας γυναίκας, όπου υπάρχει όξινο περιβάλλον που είναι καταστρεπτικό για το «κόμμι» και η εισαγωγή τους σε βιώσιμη μορφή στην κοιλότητα και τους σωλήνες της μήτρας για τη γονιμοποίηση του ωαρίου.
Ελαττωματική προστατόρροια
Κατά την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης (κατά την καταπόνηση), μπορεί να εμφανιστεί μια διαφανής άοσμη εκκρίση με πιθανές γκρι-άσπρες ραβδώσεις στο κεφάλι του πέους. Μια τέτοια απόρριψη είναι παχύρρευστη και αποτελείται από ένα μείγμα εκκρίσεων προστάτη και σπερματικών κυστιδίων. Μια τέτοια έκκριση μπορεί να εμφανιστεί στο τέλος της ούρησης, οπότε μιλούν για φωνητική προστατόρροια. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μια τέτοια απόρριψη εμφανίζεται με έντονο βήχα. Δεν θεωρούνται οργανική παθολογία, αλλά υποδηλώνουν μόνο παραβίαση της αυτόνομης ρύθμισης της λειτουργίας των γεννητικών οργάνων.
Smegma
Το Smegma (preputial lubrication) είναι ένα μυστικό που αποτελείται από εκκρίσεις από τους σμηγματογόνους αδένες της κεφαλής του πέους και της ακροποσθίας. Κανονικά, εάν ένας άντρας τηρεί τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, μια τέτοια απόρριψη δεν δημιουργεί ενόχληση, αφού πλένεται μηχανικά με νερό. Αλλά εάν η υγιεινή παραμεληθεί, το σμήγμα συσσωρεύεται και οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται σε αυτό, γεγονός που χρησιμεύει ως πηγή μιας δυσάρεστης οσμής.
Απομόνωση σπέρματος
Το σπέρμα, το οποίο περιέχει μεγάλο αριθμό σπέρματος, εκκρίνεται κανονικά κατά την εκσπερμάτωση (εκσπερμάτωση) στο τέλος της επαφής ή αυθόρμητα, κατά τη διάρκεια του ύπνου (υγρά όνειρα). Η ρύπανση εμφανίζεται σε έφηβα αγόρια και συμβαίνει είτε αρκετές φορές το μήνα είτε 1 έως 3 την εβδομάδα (ορμονικές αλλαγές).
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σπερματορροία, δηλαδή η εκροή σπέρματος από την ουρήθρα χωρίς σεξουαλική επαφή και οργασμό, υποδηλώνει παθολογία όταν ο τόνος του μυϊκού στρώματος των vas deferens διαταράσσεται παρουσία χρόνιας φλεγμονής ή ασθενειών του εγκεφάλου.
Παθολογική απόρριψη
Όλες οι άλλες εκκρίσεις που υπερβαίνουν τις φυσιολογικές είναι παθολογικές και υποδηλώνουν κυρίως φλεγμονή της ουρήθρας ή της ουρηθρίτιδας. Οι αιτίες της ουρηθρίτιδας στους άνδρες είναι διαφορετικές, μπορεί να είναι μολυσματικές και μη μολυσματικές.
Οι λοιμώδεις αιτίες χωρίζονται σε συγκεκριμένες και μη ειδικές.
- Ειδικοί αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα όπως η τριχομονάση.
- Η μη ειδική λοιμώδης ουρηθρίτιδα προκαλείται από ευκαιριακά βακτήρια, ιούς και μύκητες:
- χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα
- ουρηθρίτιδα και μυοπλάσμα ουρηθρίτιδα.
- καντιντιακή ουρηθρίτιδα ή ουρογεννητική καντιντίαση στους άνδρες.
- ερπητική ουρηθρίτιδα και άλλες (Escherichia coli, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι).
Οι μη μολυσματικοί παράγοντες της φλεγμονής περιλαμβάνουν:
- αλλεργικές αντιδράσεις
- μηχανική βλάβη στον βλεννογόνο της ουρήθρας
- ερεθισμός της ουρήθρας με χημικά
- τραύμα, στένωση της ουρήθρας.
Η αρσενική απόρριψη μπορεί να διαφέρει ως προς τη διαφάνεια και τον χρωματισμό. Αυτές οι παράμετροι επηρεάζονται από την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, το στάδιο της και τον αιτιολογικό παράγοντα. Οι εκκρίσεις σχηματίζονται από υγρό, βλέννα και διάφορα κύτταρα.
- Θολό - εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός κελιών, τότε η εκκένωση έχει θολό χρώμα.
- Γκρι ή παχύ - με κυριαρχία των επιθηλιακών κυττάρων στις εκκρίσεις, γίνονται γκρι και παχιά.
- Κίτρινο, πράσινο ή κίτρινο -πράσινο - όταν ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων περιέχεται στις εκκρίσεις, γίνονται κίτρινα και ακόμη και πράσινα, ονομάζονται επίσης πυώδεις εκκρίσεις.
Πρέπει να σημειωθεί ότι με την ίδια παθολογία, η φύση της απαλλαγής αλλάζει με την πάροδο του χρόνου.
Λευκή απαλλαγή
Η λευκή απόρριψη στους άνδρες οφείλεται σε διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποκλειστεί η καντιντίαση. Με αυτήν την ασθένεια, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- το κεφάλι του πέους μυρίζει δυσάρεστα ξινό ψωμί ή μαγιά.
- η κεφαλή του πέους καλύπτεται με υπόλευκη επίστρωση.
- σημειώνεται κνησμός, κάψιμο και ακόμη και πόνος στο πέος και στην περινεϊκή περιοχή.
- εμφανίζεται έκκριση κατά την ούρηση.
- υπάρχουν κοκκινωπά σημεία (ερεθισμός, φλεγμονή) στο κεφάλι και την εσωτερική επιφάνεια της ακροποσθίας.
- ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της συνύπαρξης, αισθάνεται δυσφορία στο κεφάλι και την ακροποσθία.
- παρατηρείται λευκή έκκριση, όχι μόνο κατά την ούρηση.
- ο σύντροφος παραπονιέται για φαγούρα και κάψιμο, πόνο κατά τη συνουσία, έχει τυρώδες έκκριμα.
Εκτός από την ουρογεννητική καντιντίαση, η λευκή απόρριψη μπορεί να προκληθεί από χλαμύδια και / ή ουρεοπλάσμωση και μυκοπλάσμωση, και επίσης να μιλήσουμε για φλεγμονή του αδένα του προστάτη, η οποία χαρακτηρίζεται από:
- Δυσκολία και διαλείπουσα ούρηση
- αίσθημα καύσου στο περίνεο και την ουρήθρα.
- δυσφορία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
- συχνή παρόρμηση για ούρηση ·
- σεξουαλικές διαταραχές (μειωμένη λίμπιντο και στύση, γρήγορη εκσπερμάτωση, θολή οργασμός).
Είναι σημαντικό για τους άνδρες να θυμούνται ότι η παραμελημένη προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε επίμονη στυτική δυσλειτουργία, αλλά και σε υπογονιμότητα.
Διαφανείς επιλογές
- Χλαμύδια, ουρεοπλάσμωση - είναι δυνατή η διαφανής βλεννώδης έκκριση με χλαμυδιακή ή ουρεαπλασματική ουρηθρίτιδα στο χρόνιο στάδιο της νόσου. Με την έξαρση της διαδικασίας, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στις εκκρίσεις αυξάνεται και αποκτούν πρασινωπό ή κιτρινωπό χρώμα.
- Τριχομονίαση, γονόρροια - επίσης διαφανής, άφθονη απόρριψη με πολλή βλέννα, που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι πιθανή στο αρχικό στάδιο μόλυνσης με τριχομονάδες ή γονοκόκκους. Στην περίπτωση των χλαμυδίων (ουρεπλάσμωση), οι υποκειμενικές αισθήσεις συχνά απουσιάζουν (πόνος, κνησμός, κάψιμο) και η διαφανής εκκρίση εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη αποχή από την ούρηση.
Κίτρινη απόρριψη
Η πυώδης έκκριση, η οποία περιλαμβάνει το αποκολλημένο επιθήλιο της ουρήθρας, σημαντικό αριθμό λευκοκυττάρων και βλέννας της ουρήθρας, είναι κιτρινωπή ή πρασινωπή. Η κίτρινη απόρριψη ή η ανάμειξη με πράσινο είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι σεξουαλικώς μεταδιδόμενων ασθενειών.
- Γονόρροια - η απόρριψη είναι παχιά και έχει μια δυσάρεστη σάπια μυρωδιά, παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ημέρας και συνοδεύεται από πόνο κατά την ούρηση. Ένας άντρας θα πρέπει πρώτα να σκεφτεί μια λοίμωξη από γονόρροια εάν υπάρχει ένα κλασικό ζευγάρι συμπτωμάτων: έκκριση και κνησμός.
- Τριχομονίαση - επίσης με κίτρινη απόρριψη, η τριχομονάση δεν αποκλείεται, αν και είναι συχνά ασυμπτωματική. Με σοβαρά συμπτώματα λοίμωξης από Trichomonas, εκτός από πύον-εκκρίσεις, ένας άντρας ανησυχεί για κάψιμο και τσούξιμο κατά την ούρηση, συχνές και ακαταμάχητες παρορμήσεις για ούρηση, αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και δυσφορία στο περίνεο.
Απαλλαγή με μυρωδιά
Παραβίαση της υγιεινής
Μια δυσάρεστη οσμή του περινέου και του πέους, ειδικότερα, μπορεί να παρατηρηθεί εάν δεν τηρούνται οι συνθήκες προσωπικής υγιεινής:
- Το Smegma είναι ένα εξαιρετικό έδαφος για μικροοργανισμούς, οι οποίοι, πολλαπλασιάζοντας και πεθαίνοντας, δημιουργούν μια δυσάρεστη οσμή εάν δεν πλένετε τακτικά καλά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
- Επιπλέον, το ίδιο το σμέγμα μπορεί να έχει μια δυσάρεστη οσμή σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης στους άνδρες). Ταυτόχρονα, η απελευθέρωση του smegma είναι τόσο έντονη που απορροφάται από τα εσώρουχα.
Λοιμώξεις
Η απαλλαγή με μυρωδιά παρατηρείται συχνότερα με μολυσματική βλάβη της ουρήθρας. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποκλειστεί η γονόρροια ουρηθρίτιδα - παχιά, κίτρινη ή πράσινη απόρριψη που παρατηρείται όλη την ημέρα.
Η ξινή μυρωδιά της έκκρισης είναι ένα παθογνωμικό σύμπτωμα της ουρογεννητικής καντιντίασης. Η μόλυνση με μύκητες του γένους Candida προκαλεί την εμφάνιση τυρώδους ή γαλακτώδους λευκού εκκρίματος.
Είναι επίσης δυνατή μια ψαρωτική οσμή εκκρίσεων, η οποία είναι εγγενής στην γαρδνερέλλωση, η οποία είναι πιο χαρακτηριστική για τις γυναίκες (που ονομάζεται βακτηριακή κολπίτιδα) και στους άνδρες, η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας είναι μάλλον ανοησία. Η Gardnerella ανήκει σε υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά μόνο υπό ορισμένες συνθήκες:
- αποδυνάμωση της ανοσίας ·
- ταυτόχρονες φλεγμονώδεις διεργασίες των ουρογεννητικών οργάνων.
- εντερική δυσβίωση?
- χρήση προφυλακτικών με σπερματοκτόνα ·
- μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά ή ανοσοκατασταλτικά (κυτταροστατικά, κορτικοστεροειδή).
- Στενά εσώρουχα από συνθετικά υφάσματα.
- ασεβής σεξουαλική ζωή.
Επίσης, η απόρριψη με μια δυσάρεστη οσμή μπορεί να είναι με ασθένειες όπως:
- μπαλανίτιδα (φλεγμονή της κεφαλής του πέους)
- balanoposthitis (φλεγμονή της εσωτερικής επιφάνειας της ακροποσθίας).
Αλλά εκτός από την έκκριση (όχι από την ουρήθρα, αλλά το σμήγμα), αυτές οι ασθένειες συνοδεύονται από υπεραιμία και κνησμό, πόνο στο πέος και έλκη και ρυτίδες βρίσκονται στο κεφάλι.
Απαλλαγή με αίμα
Λοιμώξεις
Συχνά παρατηρείται αιματηρή απόρριψη ή απόρριψη με ραβδώσεις αίματος με μολυσματική βλάβη της ουρήθρας. Μείγμα αίματος είναι χαρακτηριστικό της γονόρροιας, της τριχομονάδας ή της καντιντιακής ουρηθρίτιδας. Επιπλέον, η ποσότητα αίματος σχετίζεται άμεσα με την ένταση της φλεγμονής.
Συχνά, παρατηρείται αίμα στη χρόνια ουρηθρίτιδα (η βλεννογόνος μεμβράνη της ουρήθρας χαλαρώνει και ανταποκρίνεται με αιμορραγία εξ επαφής στον παραμικρό ερεθισμό, συμπεριλαμβανομένης της διόδου των ούρων μέσω του καναλιού).
Ιατρικοί χειρισμοί
Ένας άλλος λόγος για αυτό είναι το τραύμα στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών. Σε περίπτωση πρόχειρης θήκης, εισαγωγής και αφαίρεσης καθετήρα, κυστεοσκόπησης ή λήψης επιχρίσματος, ενδέχεται να εμφανιστεί κηλίδες αμέσως. Διαφέρουν στο ότι το αίμα είναι ερυθρό, δεν έχει θρόμβους και η ίδια η αιμορραγία σταματά πολύ γρήγορα.
Διάβαση από πέτρες, άμμο
Μεταξύ άλλων, αιματηρή έκκριση μπορεί να παρατηρηθεί όταν μικρές πέτρες ή άμμος (από τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη) περνούν μέσα από την ουρήθρα. Η σκληρή επιφάνεια των μικρολίθων βλάπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη και τα αγγειακά τοιχώματα, προκαλώντας αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα είναι πιο αισθητό κατά την ούρηση, το οποίο συνοδεύεται από πόνο.
Σπειραματονεφρίτιδα
Ακαθάριστη αιματουρία (αίμα στα ούρα, ορατό κατά την ούρηση) είναι επίσης δυνατή παρουσία σπειραματονεφρίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια τριάδα συμπτωμάτων: ακαθάριστη αιματουρία, οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Κακοήθεις όγκοι
Ένα από τα σημάδια κακοήθων όγκων του ουρογεννητικού συστήματος (καρκίνος του προστάτη, πέος, όρχεις και άλλα) είναι η εμφάνιση αίματος σε έναν άνδρα. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα θα είναι καφέ ή σκοτεινό και μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι.
Απομόνωση αίματος με σπέρμα
Δεν πρέπει να ξεχνάμε ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως η απελευθέρωση αίματος με σπέρμα (αιματοσπερμία). Διάκριση μεταξύ ψευδούς και αληθινής αιματοσπερμίας. Όταν είναι ψευδές, το αίμα αναμειγνύεται με το σπέρμα κατά τη διέλευσή του από την ουρήθρα. Και με το αληθινό αίμα εισέρχεται στην εκσπερμάτωση ακόμη και πριν περάσει από την ουρήθρα. Η αιματοσπερμία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος κατά την εκσπερμάτωση.
- διαταραχές της ούρησης.
- πόνος και / ή πρήξιμο στα γεννητικά όργανα (όρχεις και όσχεο).
- δυσφορία και πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης.
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Μία από τις αιτίες αιματοσπερμίας είναι:
- υπερβολικά ενεργή σεξουαλική ζωή ή αντίστροφα,
- παρατεταμένη σεξουαλική αποχή, ενώ κατά τη διάρκεια της επαφής υπάρχει ρήξη των αγγειακών τοιχωμάτων στους ιστούς των γεννητικών οργάνων
- προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ή βιοψία μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση αίματος στο σπέρμα
- η αιματοσπερμία εμφανίζεται σε καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα των ουρογεννητικών οργάνων
- παρουσία λίθων στους όρχεις και vas deferens
- με κιρσούς των πυελικών οργάνων.